病院概要
病院指標
令和６年度 萩市民病院 病院情報の公表
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 140 | 57 | 18 | 28 | 35 | 104 | 243 | 587 | 577 | 279 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 89 | 19.15 | 17.33 | 12.36 | 83.10 | |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 – １あり 手術・処置等2なし | 77 | 3.26 | 3.07 | 5.19 | 72.00 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2なし | 58 | 20.53 | 16.40 | 18.97 | 85.17 | |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 44 | 2.77 | 2.57 | 2.27 | 71.61 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、１/２あり 手術・処置等2なし | 40 | 4.67 | 4.18 | 0.00 | 69.40 |
内科では、心不全や狭心症といった虚血性心疾患の症例が多く、心筋梗塞や狭心症に対する緊急の心臓カテーテル治療を含む、循環器疾患全般の診療を行っています。また、肺炎に関する症例も多く、高齢の患者様が多いため、入院期間が長引く場合も少なくありません。そのため、当院の平均在院日数は全国平均よりも長くなっています。
萩医療圏における循環器疾患医療の中心を担う病院として、地域の皆さまに安心して受診いただける医療体制の維持・向上に努めてまいります。
萩医療圏における循環器疾患医療の中心を担う病院として、地域の皆さまに安心して受診いただける医療体制の維持・向上に努めてまいります。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） | 25 | 3.96 | 6.22 | 0.00 | 2.48 | |
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー 手術・処置等1あり | 16 | 1.00 | 2.10 | 0.00 | 8.31 | |
| 0400801199x0xx | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等2なし | 16 | 3.88 | 5.61 | 0.00 | 7.00 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし | 12 | 2.08 | 5.55 | 0.00 | 3.33 | |
| 150040xxxxx0xx | 熱性けいれん 手術・処置等2なし | 10 | 2.20 | 3.51 | 0.00 | 2.10 |
小児科では、気管支炎や肺炎といった呼吸器疾患の症例が多く、加えてウイルス性疾患や熱性けいれんなど、小児特有の症状に対する診療も行っています。
また、食物アレルギーに関しては、食物経口負荷試験を実施し、適切な診断と治療方針の決定に努めています。
当院は萩圏域で唯一の小児科を持つ病院であり、適切な診療と治療を提供するため地域のニーズに応じた診療体制を整えております。
また、食物アレルギーに関しては、食物経口負荷試験を実施し、適切な診断と治療方針の決定に努めています。
当院は萩圏域で唯一の小児科を持つ病院であり、適切な診療と治療を提供するため地域のニーズに応じた診療体制を整えております。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060035xx99x5xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 – ５あり | 21 | 3.00 | 4.42 | 0.00 | 71.48 | |
| 060040xx99x5xx | 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 – ５あり | 20 | 2.95 | 4.33 | 0.00 | 81.10 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 16 | 6.81 | 4.54 | 6.25 | 69.69 | |
| 090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 – ４あり | 14 | 2.00 | 3.64 | 0.00 | 78.36 | |
| 040200xx99x00x | 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | – | – | 9.28 | – | – |
外科では、結腸・直腸の悪性腫瘍に対する化学療法を多く行っています。また、手術では鼠径ヘルニア（足の付け根の脱腸）に対する手術が多く、腹腔鏡を使った小さな傷口で術後の痛みも少ない治療が可能です。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 109 | 28.17 | 25.29 | 73.39 | 83.76 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 21 | 8.48 | 5.95 | 4.76 | 68.33 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 19 | 15.32 | 19.16 | 52.63 | 79.32 | |
| 160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 | 18 | 23.61 | 17.84 | 27.78 | 69.78 | |
| 160760xx02xxxx | 前腕の骨折 骨内異物（挿入物を含む。）除去術 前腕、下腿等 | 13 | 2.77 | 3.06 | 0.00 | 63.62 |
整形外科で最も多いのは、股関節・大腿近位の骨折に対する手術症例です。次いで、前腕の骨折、胸椎・腰椎等の骨折、足関節・足部の骨折・脱臼に対する症例となっています。
当院では、急性疾患や外傷を主に診療しており、広範な整形外科的治療を提供しています。退院後の日常生活に不安を抱える患者さんに対しては、継続的なリハビリテーションが行えるよう、地域の後方支援病院と連携しています。
当院では、急性疾患や外傷を主に診療しており、広範な整形外科的治療を提供しています。退院後の日常生活に不安を抱える患者さんに対しては、継続的なリハビリテーションが行えるよう、地域の後方支援病院と連携しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | 15 | – | – | 1 | 8 |
| 大腸癌 | – | – | 14 | 18 | – | 25 | 2 | 9 |
| 乳癌 | 10 | 12 | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 2 | 6 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんについて、初発のUICC病期(ステージ)分類別患者数と、再発患者数を集計したものです。
なお、再発患者数は、他病院治療後に自病院で再発を診断した症例も含んでいます。
大腸癌が最も多く、次いで乳癌、胃癌となっております。
なお、再発患者数は、他病院治療後に自病院で再発を診断した症例も含んでいます。
大腸癌が最も多く、次いで乳癌、胃癌となっております。
●UICC病期分類は、国際対がん連合(UICC)によって定められた、原発巣の大きさと進展度(T)、所属リンパ節への転移状況(N)、遠隔転移の有無(M)の要素によって各癌をⅠ期～Ⅳ期の病期(ステージ)に分類したものです。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | 58 | 16.90 | 79.45 |
| 重症 | 14 | 23.57 | 85.79 |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
成人の市中肺炎（普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎）について、A-DROPスコアを用いて重症度分類した重症度別に、患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
重症度別では、中等症が最も多く、次いで重症が多くなっています。年齢が上がるにつれて、重症化しやすく在院日数が長くなることが分かります。
重症度別では、中等症が最も多く、次いで重症が多くなっています。年齢が上がるにつれて、重症化しやすく在院日数が長くなることが分かります。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| – | 14 | 21.14 | 78.57 | 42.86 |
脳梗塞の患者さんには点滴治療で症状を安定させ、早期にリハビリを行っています。患者さんが安心して在宅で生活できるよう、後遺症の改善や日常生活動作の回復を支援し、リハビリの継続が必要な場合は後方支援病院へご紹介しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 45 | 0.82 | 2.11 | 2.22 | 70.47 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 34 | 3.76 | 6.65 | 8.82 | 68.68 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 33 | 3.15 | 12.79 | 15.15 | 81.94 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 19 | 2.47 | 11.47 | 10.53 | 81.05 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 14 | 0.71 | 17.93 | 14.29 | 78.71 |
内科での主要な手術には、内視鏡による大腸ポリープ切除のための手術が多くみられております。次いで、虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞等）に対する心臓カテーテルを用いた経皮的冠動脈ステント留置術、ペースメーカー移植術が上位に挙げられます。
萩医療圏における循環器疾患医療の中心を担う病院として、心臓や血管の病気に対して、患者さまが安心して手術を受けられるよう、専門の医師とスタッフがチームでサポートします。
萩医療圏における循環器疾患医療の中心を担う病院として、心臓や血管の病気に対して、患者さまが安心して手術を受けられるよう、専門の医師とスタッフがチームでサポートします。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 14 | 1.00 | 4.50 | 7.14 | 68.71 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | – | – | – | – | – | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） | – | – | – | – | – | |
| K726-2 | 腹腔鏡下人工肛門造設術 | – | – | – | – | – | |
| K672 | 胆嚢摘出術 | – | – | – | – | – |
外科の手術別患者数で最も多いのは、ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）です。当院の外科では、ヘルニア、胆のう、胃や腸などの消化器疾患に対し、身体への負担が少ない腹腔鏡手術を積極的に導入しています。小さな切開で行うため、術後の痛みが軽減され、回復も早く、早期の社会復帰が可能です。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 74 | 4.05 | 23.81 | 68.00 | 82.11 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 48 | 4.75 | 21.02 | 72.92 | 82.81 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（下腿） | 45 | 2.13 | 13.38 | 11.11 | 64.78 | |
| K0463 | 骨折観血的手術（鎖骨） | 24 | 1.96 | 8.88 | 0.00 | 62.83 | |
| K0483 | 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕） | 23 | 0.26 | 3.30 | 0.00 | 69.57 |
当院の整形外科では、高齢者に多く見られる骨折手術が多く、術後のリハビリや回復に時間がかかる傾向があり転院率が高くなっております。特に、骨折観血的手術や人工骨頭挿入術は、長期入院と高い転院率を示しており、リハビリや専門的なケアが必要な症例です。
一方で、骨折等の手術に用いた医療材料を除去する骨内異物除去術は短期間での回復が可能で、転院の必要がなく退院されております。
一方で、骨折等の手術に用いた医療材料を除去する骨内異物除去術は短期間での回復が可能で、転院の必要がなく退院されております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – |
入院中に発生する代表的な合併症である播種性播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機となった傷病名と同一であるか、異なるかを区別して症例数と発症率を集計したものです。
これらの合併症については、事前に患者さんにできる限り詳しく説明し、発生を最小限に抑えるための対策に努めています。
これらの合併症については、事前に患者さんにできる限り詳しく説明し、発生を最小限に抑えるための対策に努めています。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 195 | 190 | 97.44 |
9割超という高い実施率を達成しており、手術後の合併症である肺血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）の予防に積極的に取り組んでおります。手術後の合併症リスクを最小限に抑え、引き続き患者様の安全確保に力を尽くします。
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 211 | 123 | 58.29 |
実施率は58.29%でした。感染症診断の精度を高めるためには、偽陽性による過剰な治療を防ぐためにも2セット以上の血液培養が推奨されています。今後、より正確な診断と早期の適切な治療開始に向けて、この実施率の向上に努めてまいります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 254 | 109 | 42.91 |
広域スペクトル抗菌薬（様々な種類の菌に効果がある抗菌薬）が処方された患者様のうち、原因菌を特定するための細菌培養検査が実施された割合は42.91%でした。薬剤耐性菌の出現を防ぐためにも、抗菌薬の適正使用は重要です。病院として引き続きこの課題に取り組み、改善を図ってまいります。
転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 28,558 | 75 | 2.63 |
当院の転倒・転落発生率は2.63%でした。入院中の転倒・転落は患者様の安全に関わる重要な問題であり、より安全な入院環境を確保するため、引き続き転倒・転落防止に努めてまいります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| – | – | – |
レベル3b以上は、集中的な処置や専門的な医療介入を要したケースを指します。患者様の安全に配慮した取り組みを行い、当院の発生率は10症例未満と良好な結果となっております。
●病院情報の公表条件により、10症例未満については「－」の表示としています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 276 | 275 | 99.64 |
手術を受ける患者様の術後感染症予防のため、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬を投与する割合は99.64%と、非常に高い実施率を維持しています。手術における感染管理を徹底し、今後も高い水準を維持できるよう努めてまいります。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 27,590 | 21 | 0.08 |
褥瘡（床ずれ）は、患者様の生活の質を著しく低下させるだけでなく、感染症の原因ともなり、治療の長期化につながります。当院では、褥瘡対策チームが中心となり、多職種で連携して予防ケアを実践しています。今後も早期発見・早期介入に努め、褥瘡発生の抑制に取り組んでまいります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 1,525 | 1,067 | 69.97 |
高齢患者様の栄養状態は回復に大きく影響するため、早期の栄養管理は在院日数の短縮や予後の改善につながり、非常に重要です。当院は6割を超える割合で入院早期から適切な栄養サポートを実施しております。
身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 28,558 | 5,235 | 18.33 |
身体的拘束は、患者様の安全確保や治療目的のためにやむを得ず実施されることがありますが、患者様の尊厳を尊重し、最小限にとどめることが原則です。当院の実施率は18.33％となっており、拘束の必要性を常に検討しながら、患者様一人一人の状態に応じたケアを提供しています。患者様にとってより安全で快適な入院環境を提供できるよう、引き続き取り組んでまいります。
更新履歴
2025年9月29日 公開
70歳代の患者さんが587人で、全体の約30%を占めています。これは地域全体の高齢化を反映しており、70歳代以上の患者さんが全体の69.7%に達していることからも、ご高齢の患者様が多く入院されていることが分かります。
当院は萩圏域で唯一、小児科を持つ病院であるため、10歳未満の患者さんも多く見られます。